Inhibitory pompy protonowej (IPP) a wielokierunkowe niedobory

  • Mechanizm: IPP (leki na wrzody) zmniejszają wydzielanie soku żołądkowego (kwasu). Słabsze trawienie = słabsze wchłanianie składników.
  • Niedobór witaminy B12:
    • Nawet doustna suplementacja witaminy B12 nie zapobiega spadkowi jej poziomu przy długotrwałym stosowaniu IPP (badanie z 2008 r.).
    • Rozwiązanie: Niedobory B12 u chorych na IPP można uzupełnić wyłącznie poprzez zastrzyki.
  • Inne niedobory:
    • Witamina C: Terapia IPP obniża stężenie witaminy C w soku żołądkowym oraz jej udział w aktywnej formie antyoksydacyjnej.
    • Magnez: Niedobory wykrywane u 30% osób stosujących IPP.
    • Cynk: Niedobory wykrywane u 40% osób (hamowanie wydzielania soku żołądkowego zmniejsza wchłanianie cynku w jelitach).
    • Wapń: Zwiększone ryzyko złamań szyjki kości udowej, szczególnie u kobiet z wywiadem palenia.
  • Wniosek: Dieta musi być uzupełniona o źródła witamin B12, C, magnezu, wapnia i cynku.

Powiązane