Kortykosteroidy a utrata masy kostnej i niedobory elektrolitów

Treść

Przykłady leków: metypret, enkorton, hydroksykortyzon (stosowane w astmie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobach zapalnych jelit).
Mechanizm: Kortykosteroidy okradają organizm z wapnia, co grozi osteoporozą (utratą masy kostnej).
Ochrona kości (metaanaliza z 1998 r.): Suplementacja wapnia i witaminy D zapobiega utracie masy kostnej w odcinku lędźwiowym i przedramienia.
Dawkowanie ochronne:
- Witamina D: 800–4000 jednostek międzynarodowych (IU) dziennie.
- Wapń: około 1000 mg na dobę.
Niedobór potasu: Kortykosteroidy zwiększają wydalanie potasu z moczem, co zagraża sercu i układowi sercowo-naczyniowemu.
Suplementacja potasu: Rozpocząć od 500 mg na dobę, podnosić dawkę w zależności od wyników laboratoryjnych (stężenie potasu we krwi).